هل جراحة تحويل مسار المعدة المصغرة تعالج مرض السكري؟

السمنة المرضية ومرض السكري من النوع 2 كلاهما من المشاكل الصحية العامة الهامة. السمنة عامل خطر مهم لمرض السكري من النوع 2. 90٪ من مرضى السكري من النوع 2 في جميع أنحاء العالم يعانون من زيادة الوزن. مقاومة الأنسولين هي المشكلة الرئيسية في متلازمة التمثيل الغذائي التي تؤدي إلى مرض السكري من النوع 2. إن انخفاض حساسية الأنسولين وضعف وظيفة خلايا بيتا هما سبب مرض السكري من النوع 2 ، ومقاومة الأنسولين هي الرابط بين السمنة والنوع 2 DM. لا يرتبط تكوين مرض السكري من النوع المصاب بالسمنة بدرجة السمنة فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى توزيع تراكم الدهون دورًا مهمًا ، حيث أن زيادة كمية الدهون حول البطن ترتبط ارتباطًا وثيقًا بداء السكري من النوع 2 وأمراض القلب.

أثبتت جراحة علاج البدانة فعاليتها في علاج السمنة ومرض السكري من النوع الثاني. تتميز جراحة السمنة بكفاءة عالية في العلاج طويل الأمد لمرض السكري من النوع 2 وتوفر فقدانًا مستدامًا للوزن.

تُعرف العمليات الجراحية التي تصحح مرض السكري من النوع 2 بين الناس باسم جراحة السكر.

منذ عام 2001 ، تم وصف المجازة المعدية المصغرة ، وهي مجازة معدية مفاغرة ، كبديل فعال لـ RYGB في إدارة السمنة المرضية ومرض السكري من النوع 2.

في عام 2011 ، أفاد الاتحاد الدولي للسكري أن الطريقة التي سيتم اختيارها أثناء علاج مرض السكري من النوع 2 يجب أن تكون "بسيطة" و "قابلة للعكس". يتوفر هذان الخياران أيضًا في جراحة المجازة المعدية المصغرة.

يبدو أن تحويل مسار المعدة المصغر خيار واعد لعلاج مرض السكري من النوع 2 في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة وغير البدناء ، على الرغم من عدم وجود أدلة كثيرة في الأدبيات في الوقت الحالي.

نظرًا لفقدان الوزن الجيد بعد جراحة المجازة المعدية المصغرة والتعافي السريع من مرض السكري من النوع 2 ، فقد أصبحت طريقة أكثر شيوعًا لجراحة التمثيل الغذائي يومًا بعد يوم.

تحويل مسار المعدة المصغر هي عملية جراحية للسكر شائعة اليوم لأنها طريقة ذات معدلات مضاعفات منخفضة ، وسهلة الاستخدام ، والتحكم في الوزن على المدى الطويل جيد جدًا ، والتحكم في السكر على المدى الطويل أفضل من جراحة تكميم المعدة ويساوي تجاوز RNY.

تظهر المتابعة طويلة المدى للمرضى أنه لا توجد حاجة كبيرة لدعم الفيتامينات والبروتينات الخارجية.