L'obésité est un problème mondial croissant et la chirurgie bariatrique reste la principale méthode de traitement. La procédure bariatrique la plus courante et la plus appliquée est la sleeve gastrectomie laparoscopique. La chirurgie de la sleeve gastrique est essentiellement une opération restrictive qui maintient le système digestif normal sans intervention. Dans la chirurgie de sleeve gastrectomie, environ les 2/3 de l'estomac sont enlevés.
Le mini-bypass gastrique est également une procédure bariatrique alternative, sécurisé, réalisable et efficace. Le Mini Bypass gastrique est une méthode à la fois restrictive et réductrice d'absorption. Sa popularité augmente partout dans le monde. Une petite poche gastrique est créée et un nouveau chemin est créé en amenant l'intestin grêle dans l'espace vide de cet estomac.
La sleeve gastrectomie et la mini bypass gastrique ont leurs propres avantages et inconvénients. Les deux opérations sont effectuées par méthode fermée. La durée d'hospitalisation est égale après une sleeve gastrectomie et un mini-bypass gastrique. La possibilité de développer un reflux après une chirurgie de sleeve gastrectomie est plus élevée que la mini-chirurgie de pontage gastrique. Les fuites postopératoires sont plus probables en chirurgie de sleeve gastrectomie. Après une chirurgie bariatrique, une reprise de poids peut survenir et des chirurgies de révision peuvent être nécessaires.
De nombreuses maladies peuvent se développer en raison de l'obésité. Les maladies les plus courantes sont l'hypertension artérielle, le diabète de type 2, l'apnée du sommeil et l'hyperlipidémie. La méthode que nous allons choisir après la chirurgie de l'obésité devrait éliminer ces maladies concomitantes. Dans la recherche, le diabète de type 2, l'hypertension artérielle et l'hyperlipidémie disparaissent à des taux plus élevés après une mini-bypass gastrique qu'une chirurgie de sleeve gastrectomie. Il n'y a pas de différence significative entre eux dans l'apnée du sommeil. Lorsque la sleeve gastrectomie et les chirurgies de mini-bypass gastrique sont comparées en termes de perte de poids, on constate qu'il y a un peu plus de possibilité de perdre plus de poids après un mini-bypass gastrique.
-La chirurgie de mini-bypass gastrique peut être plus appropriée pour les personnes obèses atteintes de diabète de type 2 et qui utilisent l'insuline pendant une longue période.
- La mini-bypass gastrique peut être plus appropriée pour les personnes obèses souffrant de reflux sévère, car la chirurgie de la sleeve gastrectomie augmentera leurs plaintes de reflux.
- La chirurgie de mini-bypass gastrique peut être préférée pour les personnes super obèses (IMC supérieur à 50)
- Le mini bypass gastrique peut être préféré chez les personnes obèses qui ont une forte consommation de sucre.
- La sleeve gastrectomie ne perturbe pas l'anatomie humaine, c'est une méthode bariatrique efficace qu'il faut privilégier sauf dans les cas que nous avons évoqués.
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Op.Dr.Volkan Arayıcı
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